在 COVID-19 危機(jī)爆發(fā)后，我們采取了前所未有的措施來保護(hù)我們的家人、朋友和整個社區(qū)的鄰居，避免他們受到病毒侵襲，這些措施包括關(guān)閉工作場所、學(xué)校、餐廳和大多數(shù)其他的非必要公共場所。大多數(shù)人已經(jīng)收到了相關(guān)消息，要求他們呆在家中，洗手時唱兩遍“生日快樂”歌，散步時戴著口罩。但是，對于許多人來說，這是他們第一次接觸公共衛(wèi)生和流行病學(xué)領(lǐng)域，其中您可能在過去一周內(nèi)第一次聽到“接觸追溯”這個詞語。

對于流行病學(xué)來說，這是一個有重大教育意義的時刻。科學(xué)家和公共衛(wèi)生官員突然頻繁出現(xiàn)在電視和廣播中，他們告訴大家，為了限制病毒的擴(kuò)散，需要跟蹤可能導(dǎo)致疾病傳播的每一次可能的互動，這非常重要。

Tableau 基金會已經(jīng)看到了在追蹤和緩解全球某些最具破壞性的疾病方面，通過數(shù)據(jù)收集進(jìn)行的接觸追溯多么有效。多年來，Tableau已經(jīng)與世界各地的非營利組織和地方政府開展了合作，通過實(shí)施以數(shù)據(jù)為依據(jù)的行動來抗擊世界上一些最致命的疾病：瘧疾、結(jié)核病、艾滋病、埃博拉病。

國際醫(yī)療組織Moi通過Tableau繪制醫(yī)療數(shù)據(jù)地圖并跟蹤醫(yī)療狀況

遠(yuǎn)程醫(yī)療和Tableau幫助社區(qū)醫(yī)療中心在COVID-19期間承受運(yùn)營和預(yù)算挑戰(zhàn)

在每種情況下，控制并最終制止疾病蔓延的關(guān)鍵可以歸結(jié)為兩個非常簡單的想法：對可能發(fā)生的與感染者進(jìn)行的每一次接觸進(jìn)行追溯，并且讓信息的傳播速度始終快于疾病。

西非的教訓(xùn)

最好的證明來自于 2014 年埃博拉病毒在西非爆發(fā)期間的抗疫工作。Tableau通過 Dimagi 和 NetHope 的合作伙伴采取行動，并與哥倫比亞大學(xué)地球研究所合作，部署了由 Tableau 驅(qū)動的分析系統(tǒng)，讓醫(yī)療和政策領(lǐng)導(dǎo)者能夠了解他們需要采取哪些步驟才能減少這種疾病的傳播。

幾內(nèi)亞、利比里亞和塞拉利昂確實(shí)需要用于收集和分析病例的技術(shù)，而數(shù)據(jù)收集方法的技術(shù)含量明顯太低：與受感染的患者進(jìn)行談話，詢問他們與誰接觸過，接觸發(fā)生在多久之前，并讓他們盡量回憶出可能接觸過的人員的姓名。

這些行動常常需要人們違反當(dāng)?shù)氐牧?xí)俗和社會規(guī)范，特別是在緊密聯(lián)系的社區(qū)內(nèi)的大家庭中，這些家庭中的各種活動（從公共飲食到準(zhǔn)備死者尸體進(jìn)行喪葬儀式）都可能使病毒從一個人傳播到另一個人。必須對人們進(jìn)行教育，讓他們真正了解疾病的傳播方式，并鼓勵他們改變這些行為，直到消滅病毒為止。這些知識也將成為基礎(chǔ)信息，幫助衛(wèi)生官員通過訪談了解任何可能的接觸點(diǎn)，并討論應(yīng)該采取哪些步驟來防止病毒傳播。

通過在這個工作流程中引入 Dimagi 技術(shù)，他們能夠在幾個小時內(nèi)完成數(shù)據(jù)的匯總和可視化并將這些信息提供給當(dāng)?shù)毓?員，而過去這項(xiàng)工作需要整整一周才能完成。利用這些數(shù)據(jù)，他們能夠有策略地消除感染者與其他人之間的接觸。最終，這項(xiàng)工作戰(zhàn)勝了這種感染人數(shù)超過 19,000 人、死亡人數(shù)超過7,500 人的疾病，制止了它的傳播。

響應(yīng)規(guī)劃的飛躍

2018 年，第二次埃博拉疫情在剛果民主共和國 (DRC) 爆發(fā)，這種方法經(jīng)受了非常全面的考驗(yàn)。PATH 參與了一個大型公私營財(cái)團(tuán)，該財(cái)團(tuán)在赤道省疫情爆發(fā)期間為快速響應(yīng)提供了支持。這次，衛(wèi)生官員配備了有效的疫苗，但官員們需要確定在哪些地方分配有限的疫苗，接觸追溯對于此過程非常關(guān)鍵。

在剛果民主共和國，國家和地區(qū)緊急行動中心 (EOC) 分析了這種接觸追溯數(shù)據(jù)，以及各種人口統(tǒng)計(jì)、流行病學(xué)和社會經(jīng)濟(jì)數(shù)據(jù)，以此確定哪里的社區(qū)最危險，以及如何相應(yīng)地部署資源。領(lǐng)導(dǎo)者通過現(xiàn)場和虛擬方式訪問這些數(shù)據(jù)，利用這些數(shù)據(jù)進(jìn)行日常決策并了解取得的進(jìn)展。

得益于 2014 年疫情期間的經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)，剛果民主共和國的響應(yīng)速度和有效性大大提高，毫無疑問地挽救了生命。2019 年底- 發(fā)現(xiàn)首批病例幾個月后 - 該疾病大約有 3,400 個確診病例和 2,200 個死亡病例。

噪音中尋找信號

盡管新型冠狀病毒的癥狀和傳播方式與埃博拉病毒不同，但其作用機(jī)制與任何疾病一樣。病毒是乘客，人體是車輛。現(xiàn)在需要知道的是，它主要通過被感染者咳嗽或打噴嚏時產(chǎn)生的飛沫傳播。了解和追蹤這些傳播方式（稱為疾病載體）對于限制疾病的傳播至關(guān)重要。接觸追溯就是找出患病的人，然后對這些人接觸過的每個人進(jìn)行登記。

接觸追溯對于這些成功至關(guān)重要。當(dāng)診所診斷出病例后，社區(qū)衛(wèi)生工作者將被派往患者的村莊，對附近居住的所有人進(jìn)行瘧疾檢測，無論他們是否有癥狀。那些測試結(jié)果呈陽性的人會接受藥物治療，避免這些人在治愈之前將疾病傳播到整個社區(qū)。

現(xiàn)在即便還沒有研發(fā)出顛覆性技術(shù)，我們?nèi)匀粦?yīng)該爭分奪秒地采取行動。Tableau現(xiàn)在已經(jīng)制定了新冠肺炎 (COVID-19) 全球數(shù)據(jù)跟蹤工具，幫助我們及時掌握最新的確診病例和死亡總數(shù)、新冠肺炎的傳播情況以及受這場疫情影響最為嚴(yán)重的地區(qū)。

我們或許已經(jīng)錯過了最佳時機(jī)；但只要現(xiàn)在就采取行動，我們?nèi)匀荒軌蚩刂撇⒆罱K消除病毒。

關(guān)于Tableau

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