DocBox 公司旨在為醫(yī)療機構提供基于物聯(lián)網(wǎng)（IoT）技術的平臺，該平臺可 以幫助改善患者護理，減少醫(yī)療失誤，以及降低醫(yī)療成本。該公司提供的解決方案 是一個定點護理平臺，可以實現(xiàn)實時數(shù)據(jù)分析、實時臨床決策支持和數(shù)據(jù)可視化

挑戰(zhàn)

直到最近幾年，醫(yī)療系統(tǒng)才試圖解決大量分析實時數(shù)據(jù)的挑戰(zhàn)——這些數(shù)據(jù) 來自患者床邊的各種醫(yī)療設備，例如呼吸機、泵和監(jiān)視器。這些信息由分析引擎 進行處理，并以體貼周到的、以患者為中心的方式呈現(xiàn)，可以提醒臨床醫(yī)生注意 患者健康的微妙變化、減少警覺疲勞及指導治療。

 然而，根據(jù) DocBox 公司首席執(zhí)行官 Tracy Rausch 的說法，對于這種不斷擴大的海量和多樣化數(shù)據(jù)，使用傳統(tǒng)的健康 IT 解決方案實現(xiàn)、存儲、處理和分析的成本非常高昂。

 Rausch 說到 ：“在任何時間，單張重癥監(jiān)護室（ICU）專用醫(yī)療護理病床可能 有超過 300 個參數(shù)，這些參數(shù)來自連接患者的多個醫(yī)療設備。”

解決方案

DocBox 公司與 Cloudera 公司竭誠合作，為收集與患者相關或護理點上的患者 數(shù)據(jù)創(chuàng)建里一種實時醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)（IoT）平臺。此外，DocBox 公司還與 Cloudera 公司合作開發(fā)了一個能夠通過集成、處理和分析數(shù)據(jù)，以實現(xiàn)實時臨床決策支持的平臺。

DocBox 公司和第三方臨床應用 app 使用來自連接的醫(yī)療設備（例如，多參 數(shù)監(jiān)護儀和呼吸機）及其他臨床的數(shù)據(jù)（包括電子病歷數(shù)據(jù) EMR）進行實時反饋。 該平臺還在細粒度級別上對該歷史數(shù)據(jù)進行存儲。平均而言，DocBox 平臺每天為 每位患者擷取 1.5-2.0GB 的數(shù)據(jù)。

Rausch 指出 ：“DocBox 平臺和 Cloudera 集群共同合作提供的數(shù)據(jù)是醫(yī)療系統(tǒng)從未有過的。Cloudera 公司的模塊化特性使我們能夠以低成本高效的方式滿足醫(yī)療系統(tǒng)的各種需求。”

關鍵要點

支持的業(yè)務應用

• 預測性維護
• 工業(yè)物聯(lián)網(wǎng)

影響

• 提高護士工作效率，改善病人護理 水平
• 幫助減少醫(yī)療失誤
• 提高運營效率，降低醫(yī)療成本

數(shù)據(jù)來源

• 醫(yī)療設備
• 醫(yī)院信息系統(tǒng)

解決方案

• 現(xiàn)代數(shù)據(jù)平臺：Cloudera 企業(yè)版
• 工作負載：分析型數(shù)據(jù)庫、數(shù)據(jù)科 學和數(shù)據(jù)工程
• 組件：Apache Impala（孵化中）、 Apache Kafka 和 Apache Spark

大數(shù)據(jù)規(guī)模

• 每天每位患者 1.5–2 GB 數(shù)據(jù)

實施

在具體實施過程中，DocBox 公司嚴格遵循相關的醫(yī)療和健康 IT 標準，其中包括綜合性臨床環(huán)境（ICE）架構標準。該標準包含與數(shù)據(jù)收集、存儲和共享相關的支持標準。Rausch 說到 ：“我們不僅需要收集患者的心率和血壓等數(shù)據(jù)，還要獲取該醫(yī)療設備的元數(shù)據(jù)，以確認設備的準確性。如果沒有這些元數(shù)據(jù)，我們就無法做出明智的決策。”

結果

通過自動獲取關于患者護理情況的完整背景信息，DocBox 平臺減少了護士在收集數(shù)據(jù)上所花費的時間，使之可以專注于護理服務。此外，平臺管理員可以使用這些洞察力指導運營改進、采購決策和安全協(xié)議。

Rausch 指出 ：“利用這些數(shù)據(jù)有助于我們的醫(yī)療系統(tǒng)合作伙伴和客戶變得更加依據(jù)數(shù)據(jù)做決策，并提高全球衛(wèi)生保健服務的效率和安全性。”

DocBox 公司開發(fā)的平臺可以幫助醫(yī)療系統(tǒng)解決的挑戰(zhàn)之一是重癥監(jiān)護室（ICU）的警覺疲勞。Rausch 說到 ：“設備警報在重癥監(jiān)護室（ICU）中一直處于關閉狀態(tài)，一些警報僅僅是由于設備干擾造成的。

例如:如果患者戴著脈搏血氧計，對于監(jiān)測氧飽和度的手指夾和同一手臂上的血壓袖帶，每當拿開血壓袖帶記錄患者的血壓時，脈搏血氧儀將 下降至低于正常水平，這時將發(fā)出警報。相應的 App 將能夠利用多種據(jù)辨識真實和錯 誤警報，由此可以避免護士不斷應對非必要的警報。

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